Parodontie

De quoi s'agit-il?

Il s'agit de la prévention, le diagnostic et la thérapie des pathologies qui affectent les gencives et de l'os qui soutient la dent. La dent est accrochée à l'os par le biais de structures qui garantissent sa force et son bon fonctionnement.

Parfois, ces structures qui entourent et supportent la dent (les gencives et l'os) peuvent s'infecter et nous risquons alors de perdre nos dents naturelles. Au Cabinet Spécialisé des Docteurs Bindi, nous nous occupons d'établir le bon diagnostic afin d'identifier la phase du processus d'infection. Ce processus s'appelle la parodontite, également connu sous le nom de pyorrhée.

Des conséquences à long terme

La principale conséquence à long terme est la perte de la majeure partie des dents. Une perte qui aura les mêmes effets que l'édentement: difficultés de mastication, problèmes d'estomac, altération de l'apparence esthétique, douleur, mauvaise haleine, saignement des gencives, etc. Les bactéries peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et agir comme facteurs aggravants de certaines maladies cardiaques.

Quelles sont les causes et les symptômes?

Les bactéries sont les responsables de l'infection. Dans des circonstances normales, la majeure partie de ces bactéries sont inoffensives. Mais certains patients ne possèdent pas un système de défense efficace. C'est dans ces cas que se produit l'infection qui affaiblit peu à peu la dentition.

Divers symptômes permettent d'identifier le stade auquel se trouve l'infection:

Gingivite:

Tous les problèmes parodontaux commencent par les gencives. Au lieu d'être rose, la gencive devient rouge, gonfle, fait mal et saigne lorsque nous nous lavons les dents.

Parodontite:

Il s'agit de l'état de récession gingivale. Cela entraîne un trouble esthétique (la dent semble particulièrement allongée). On note des accumulations de tartre, en particulier sur la partie avant inférieure des dents. Il existe une légère mobilité des dents. Parfois, les dents se déplacent et des espaces vides se créent. Les gencives sont rouges et saignent facilement. La mauvaise haleine et un mauvais goût dans la bouche en sont les symptômes caractéristiques. Parfois, les boissons et les aliments très chauds ou très froids causent des douleurs.

Parodontite avanceé:

Lors de cette phase, tous les symptômes décrits s'aggravent. Les dents bougent beaucoup trop et finissent par tomber. La gencive saigne abondamment et est si douloureuse qu'elle empêche une bonne hygiène dentaire, ce qui aggrave encore plus le problème.

Solutions

Les gingivites au stade initial peuvent être soignées. Il faut savoir qu'elles ont tendance à récidiver et à devenir chroniques. Cela signifie que lorsque le stade de l'infection est avancé et qu'une résorption osseuse considérable s'est produite, le mieux que nous puissions faire est d'interrompre la progression de l'infection. Il est difficile de récupérer l'os perdu. Cependant, il existe des techniques régénératrices qui fonctionnent. Au Cabinet Spécialisé des Docteurs Bindi nous évaluons si le patient peut se soumettre ou non à ces techniques.

Le traitement de base prévoit l'élimination de l'infection, moyennant un nettoyage en profondeur sous anesthésie locale. Si la maladie est à un stade très avancé ou si la régénération est nécessaire, il faut intervenir sur le plan chirurgical, toujours sous anesthésie locale. Le traitement se termine par l'administration d'antibiotiques.

Il est important que le patient soit conscient de son problème et qu'il sache qu'après le traitement initial, il devra se soumettre au moins une fois par an à un nettoyage d'entretien. L'hygiène bucco-dentaire est très importante pour traiter ce genre de problèmes. Ce n'est que de cette manière que la thérapie pourra être un succès.

Traitement de base étape par étape

Le traitement de base consiste en un nettoyage des gencives à l'aide d'instruments à ultrasons et manuels, de curettes et de détartreurs, afin d'éliminer toute la plaque bactérienne. C'est ce que réalise notre dentiste, de sorte que, après le nettoyage, l'inflammation diminue et la gencive recommence à adhérer à la dent, formant ainsi une barrière qui empêche le passage des bactéries.

Le traitement de base est effectué par zone. La bouche est divisée en 4 secteurs et l'on traite un secteur par séance. Les séances de nettoyage se déroulent sous anesthésie locale. La durée de chaque séance tourne autour de 45 à 60 minutes. Une fois la séance terminée et lorsque l'effet de l'anesthésie disparaît, le patient ne ressent quasiment aucune gêne et la santé de ses gencives s'améliore considérablement dans un délai de 3 ou 4 jours.

Traitement de régénération

Dans les cas les plus graves, une infection qui traîne dans le temps peut causer chez le patient une résorption osseuse: avant tout traitement de restauration, il faut rétablir la structure osseuse. On utilise pour cela divers biomatériaux: membranes, amélogénine, os, etc. Tout cela se combine parfaitement pour restituer l'anatomie perdue.

Rappelez-vous que la pyorrhée ne provoque pas de douleurs mais qu'elle entraîne au fil du temps la destruction de l'os qui supporte les dents et leur déchaussement, sans signes avant-coureurs. Environ 65% de la population est affectée sans le savoir et le diagnostic de la pyorrhée est négligé par la majeure partie des cabinets dentaires ou la maladie est soignée de maniêre non spécialisée avec des résultats décevants. La maladie parodontale doit être diagnostiquée le plus tôt possible (et c'est aujourd'hui possible même chez les adolescents) et traitée de manière scientifique.

Traitement au laser parodontologie LANAP

Lanap (Laser Assisted New Attachment Procedure) permet de traiter les tissus parodontaux profonds et d'aider à la guérison de la maladie en évitant dans de nombreux cas la chirurgie